Dobračina 27 - Beograd
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Diabetes

DIABETE E OCCHIO

Il diabete rappresenta un problema metabolico che comporta l’impossibilità o una ridotta possibilità della cellula di usufruire il glucosio dal sangue, mentre il livello della glicemia nel sangue è alto a causa di una completa cessazione o una ridotta secrezione di insulina da parte del pancreas. Quell’ormone viene secretato nel pancreas e aiuta la cellula a usufruire il glucosio. A causa della mancanza dell’insulina, il livello del glucosio nel sangue è alto, mentre, nello stesso tempo, le cellule non possono averlo. Dunque, abbiamo una situazione con elevati livelli di glucosio nel sangue e, nello stesso tempo, la sua mancanza nelle cellule, il che viene chiamato l’iperglicemia.
Di conseguenza, nel corpo succedono cambiamenti mosaici: sui vasi sanguigni in genere, nel cuore, reni, cervello, tessuto nervoso e occhio. Cambiamenti specifici si notano facilmente durante l’esame del fondo oculare con pupilla dilatata. Succede spesso che sia proprio l’oftalmologo a sospettare il diabete, prima che il quadro clinico lo riveli chiaramente.
Specifici processi biochimici si sviluppano nella situazione di un elevato livello di glucosio nel sangue e la sua mancanza nelle cellule, con grandi cambiamenti della qualità e della permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni. La mancanza di un adatto nutrimento del tessuto (ischemia) crea condizioni favorevoli per la comparsa di una nuova vascolarizzazione non funzionale che si rompe facilmente. Per lo più, sul posto dell’ischemia compaiono i cosiddetti fattori di crescita che rappresentano lo stimolo per lo sviluppo di tali nuovi vasi sanguigni. Tutto questo si riflette sull’indebolimento della vista del paziente a causa di emorragie ripetute nella parte posteriore e della formazione di membrane con effetto di trazione della retina, che, alla fine, provoca l’ablazione retinica che porta alla cecità se non viene operata in tempo. Con una regolare fotocoagulazione con il laser ad argon si rimanda quel momento e si rimanda l’intervento. È una richiesta piuttosto della chirurgia vitreo-retinica, ma solo la chirurgia vitreo-retinica può salvare e preservare la visione funzionale.
La chirurgia vitreo-retinica qui, nell’ospedale Sveti Vid, è a un livello molto alto, come nelle migliori cliniche vitreo-retiniche del mondo (vedere il link sull’ablazione retinica).

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  • Oftalmologia Pediatrica

    Oftalmologia Pediatrica

    Professore di oftalmologia e direttore della clinica oftalmologica pediatrica dell’Univeristà Masarykova, Brno, Repubblica Ceca.

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