Elektrofiziološka ispitivanja vida je najnovija i modernija elektrofiziologija, koja je primenjena u oftalmološkoj praksi, razlikuje se od starog, robusnog, komplikovanog, klasičnog testiranja i nosi novo ime: Light Induced Visual Response testing (LIV).

Ova ispitivanja se vrše za svega nekoliko sekundi, ambulantno i bez anestezije! Elektroretinografija (ERG) i vidni evocirani potencijali (VEP) u oftalmološkoj praksi, sada su objektivan način testiranja vidne funkcije kod dece i odraslih.

 

Kao i EKG, moderna elektrofiziologija daje objektivnu informaciju o funkciji mrežnjače i vidnog puta, merenjem električnog odgovora retinalnih ćelija, stimulisanih svetlosnim izvorom.

Različiti stimulus se koriste za različite vrste ćelija, unutar vidnog puta da bi se dobila objektivna informacija o njihovoj funkciji. Koristimo vidne evocirane potencijale (VEP) i elektroretinografiju (ERG) u nekoliko modaliteta, zavisno od toga šta testiramo (pERG, ffERG, mfERG). Potpuna novina je multifocalERG (mfERG) u testiranju toksičnosti nekih lekova na mrežnjaču.

Elektrofiziološka ispitivanja vida

Elektrofiziološkim ispitivanjima oka ispitujemo funkciju mrežnjače u različitim oboljenjima:

  • glaukom;
  • optički neuritis – CRVO (tromboza centralne retinalne vene);
  • dijabetične promene;
  • uveitis;
  • toksični efekat lekova na mrežnjaču (toksična retinopatija);
  • makulopatija (makularna degeneracija, kratkovidost, epiretinalne membrane, cistoidne i edematozne promene,…);
  • retinalna funkcija može se testirati kroz zamućenje medija u prednjem segmentu oka (katarakta, krvarenje u oku) kada nije moguće videti očno dno kroz gustu kataraktu ili krv na standardni način (ultrazvuk, OCT, digitalna slika fundusa, špalt);
  • elektrofiziologija nam pomaže da razdvojimo oftalmološka od neuroloških oštećenja na vidnom putu.

Lako se koristi kod odraslih i dece. Za svega nekoliko sekundi, ambulantno, bez anestezije, dobija se mnogo podataka o stanju vidnog puta i mrežnjače. Nova moderna elektrofiziologija nam daje objektivnu informaciju o oštećenjima funkcije oka.

Moguće je detektovati najfinije promene u ćelijskoj funkciji pre nego što se pojave jasni klinički simptomi ili strukturna oštećenja. Elektrofiziologija jeste jedini način da se detektuju funkcijske promene, nekada pre strukturnih oštećenja.

Elektrofiziološka ispitivanja oka

Za razliku od starih platformi elektrofiziologije korišćenih u neuro-oftalmologiji decenijama, gde testiranje traje gotovo dva sata, sa invazivnom primenom elektroda unutar oka na konjunktivi, dodirujući rožnjaču, sa velikom iritacijom i suzenjem oka, uz primenu anestezije i subjektivnom interpretacijom testa.

Novi moderni koncept ERG-a i VER-a je:

  • objektivan;
  • ponovljiv;
  • lak za upotrebu;
  • komforan za decu i odrasle;
  • neinvazivan;
  • bez dodira oka;
  • electrode se plasiraju ispod oka, a ne u oko;
  • bez anestezije;
  • za svega nekoliko minuta;
  • brz i pouzdan odgovor o mrežnjači i optičkom putu.