SML ili minijaturni implantibilni teleskop, šta je to?

SML ili minijaturni implantibilni teleskop (Scharioth macula lens) je teleskopsko intraokularno sočivo koje se hirurškim putem implantira u oko, i daje uveličanje slova i detalja sa mogućnošću slobodnog kretanja.Ne remeti vid na daljinu. Pruža veći komfor od externih teleskopskih sistema u naočarima. Evo šta to znači.

Gorući problem ljudi sa makularnom degeneracijom jeste nemogućnost čitanja i razlikovanja detalja. Lupe i teleskopski sistemi bili su donedavno jedini izbor. Danas to više ne mora da bude tako! Hirurška implantacija teleskopskog sočiva može zauvek otkloniti ove smetnje.

Implantira se u bolje oko, kao add-on IOL.

SML ili minijaturni implantibilni teleskop je potpuno nova tehnologija u dizajnu optičke zone omogućuje dodatnu jačinu od +10 D, bez uticaja na vid na daljinu i širinu vidnog polja (izum Prof Gabora B. Schariotha).

Lupe, teleskopski sistemi i naočare jesu pomoć za uveličanje slova pri čitanju kod makularne degeneracije, ali uz istovremeno ograničenje slobodnog funkcionisanja i kretanja. Zato je savremena oftalmologija odgovorila zahtevima ovih ljudi novim hirurškim mogućnostima.

Ko su kandidati za SML ?

suva, odmakla forma senilne makularne degeneracije (AMD)
vlažna forma AMD, u završnom stanju (ožiljna forma) bez eksudacije, kada su iscrpljene mogućnosti lečenja aVEGF-om,
miopna makulopatija (promene na žutoj mrlji kod visoke kratkovidosti),
diabetična retinopatija,
urođena retinalna oboljenja,
posle makularne hirurgije,
posle vitrektomije sa skidanjem membrana sa, makule ili hirurgije makularne rupture (macular hole).

Primenjuje se kod pacijenata nakon operacije katarakte (pseudophakia) sa odmaklom AMD. Daje mogućnost jednostavne i sigurne solucije da obnove vid na blizinu, oštećen usled makularne degeneracije.

Može se primeniti istovremeno sa operacijom katarakte, u istom aktu, ali se savetuje da se ipak prvo uradi phacoemulzifikacija i potom proceni da li je pacijent kandidat za SML.

Zašto je SML u prednosti u odnosu na LVA (Low Vision Aid) sisteme?

daje dovoljno uveličanje slike 2,5 puta, bez uveličanja centralnih defekata u vidnom polju koji postoje zbog destrukcije u makuli,
vid na daljinu ostaje nepromenjen,
nema redukcije u vidnom polju,
cenovno dostupnije od ranijih generacija implantibilnih teleskopa,
dostupno od 2010. godine,
reverzibilnost, postoji mogućnot lake eksplantacije,
revolucionarno nova tehnologija sa dokazanom add -on platformom, sa specijalno dizajniranom centralnom optičkom zonom pruža veliku jačinu prelamanja od +10 D.

Za razliku od eksternih pomagala Macula Lens uveličava sliku, a ne i skotome (defekte) u centralnom vidu i stvara manju refraktivnu grešku i bolji vidni kvalitet. Stalno prisistvo u oku, čini da se pacijent bolje adaptira na veliko uveličanje. Sa treningom, oni značajno popravljaju brzinu čitanja.

Odluka o implantaciji sledi nakon pregleda kojim utvrđujemo vidnu oštrinu na daljinu, kao i blizinu.

pacijent mora imati vidnu oštrinu za daljinu, ne manje od 0.05,
vid na blizinu, sa korekcijom naočarimam sa +2.5 D na 40 cm, odnosno sa +6 D, na 15 cm.

Kod svih low vision pomagala se koristi ovaj test – pacijent mora razumeti princip redukovane distance za čitanje, sa povečanjem uveličanja. Ukoliko se sa dodatom korecijom oseti komfornije u čitanju, kandidat je za SML. Pacijent mora biti motivisan, da popravi vid na blizu i brzinu čitanja.